Организация социального обслуживания граждан пожилого возраста в нестационарных условиях (на примере Комплексного Центра социального обслуживания г. Киренска)

Введение . . . . 3

1. Теоретические основы социальной работы с гражданами пожилого возраста . . . . 10

1.1. Старение населения как социальная проблема. Пожилые люди как объект социальной работы . . . . 10

1.2. Социальное обслуживание в государственной системе социальной защиты граждан пожилого возраста . . . . 17

1.3. Сущность и содержание технологий нестационарного социального обслуживания лиц пожилого возраста . . . . 27

2. Организация социальной работы с пожилыми в условиях Комплексного Центра социального обслуживания населения г.Киренск и Киренского района . . . . 38

2.1. Анализ развития системы социального обслуживания граждан пожилого возраста в Иркутской области . . . . 38

2.2. Особенности нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста в г. Киренск . . . . 47

2.3. Социологическое исследование проблем социального обслуживания граждан пожилого возраста . . . . 61

3. Рекомендации по повышению качества социального обслуживания пожилых людей

69 Заключение . . . . 85

Список Использованной литературы . . . . 87

Приложение 1 Номенклатура учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов . . . . 92 Приложение 2 ДОГОВОР № на оказание социальных услуг на дому на условиях частичной, полной оплаты г. Киренск, 200_г.(образец) . . . . 101

Приложение 3 Анкета «Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов в нестационарных условиях» . . . . 104

Отношение к пожилым людям во все времена являлось важнейшим критерием политического, экономического и морального благополучия общества. В нашей стране ежегодно растет число граждан старшего возраста, коренным образом меняя социально-демографический портрет общества.

Ожидается, что к 2015 г. в России доля лиц 60 лет и старше достигает 20 %. Данный демографический процесс имеет глубокие социальные и экономические последствия, которые уже сегодня ставят ряд совершенно новых задач перед учеными и практиками, занимающимися проблемами старшего поколения. Старение населения представляет собой одну из наиболее сложных и многогранных проблем современности.

В нашей стране около 9 млн. граждан пожилого возраста нуждаются в услугах по социальной адаптации с учетом изменившихся функциональных возможностей. Это долгожители (лица в возрасте 85 лет и старше — 1,1 млн. человек, в возрасте 90 лет и старше — 412тыс. человек, в возрасте 100 лет и старше — 29619 человек); одиноко проживающие пожилые люди (6,7 млн. человек), в том числе с ограниченными возможностями передвижения и самообслуживания (1,5 млн. человек); неизлечимо больные, остро нуждающиеся в паллиативном уходе в течение последнего года жизни; граждане пожилого возраста, постоянно проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания (228,3 тыс. человек); одинокие пожилые люди-жители сельской местности, отдаленных и труднодоступных районов[1].

Переход к рынку и связанные с ним негативные процессы, (рост стоимости жизни, инфляция и пр.) — все это способствует росту малообеспечения и нищеты пожилых людей, как и подавляющей части всего населения Российской Федерации. Необходимо помнить, что пожилые люди — это наиболее социально уязвимая часть населения. Их доход обычно значительно ниже среднего, а потребности, особенно в медицинском обслуживании, диетическом питании, благоустроенном жилье значительно выше. Очень часто пожилые люди живут отдельно от семей, и поэтому им бывает не под силу справиться со своими недомоганиями и одиночеством. И если раньше основная ответственность за пожилых лежала на семье, то сейчас ее все чаще берут на себя государственные и местные органы, учреждения социальной защиты населения. В этой кризисной ситуации особое значение приобретает система социального обслуживания граждан пожилого возраста.

По информации федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в Российской Федерации около 5,0 млн. одиноких или одиноко проживающих граждан старших возрастов, нуждаются в социальном обслуживании.

Функционируют около 4 тысяч самостоятельных учреждений социального обслуживания населения, а также свыше 16 тысяч различных подразделений в структуре центров социального обслуживания или органов социальной защиты населения, предоставляющих социальные услуги более 14 млн. пожилых людей, что составляет 46,5 % от общего числа граждан пожилого возраста[2].

В условиях реформ и кризисного развития российского общества на рубеже ХХ-ХХI вв. особое значение приобрели проблемы функционирования и развития системы социального обслуживания граждан престарелого и старческого возраста. Данное обстоятельство обусловлено, во-первых, многократным снижением уровня жизни абсолютного большинства населения страны, прежде всего старших возрастных групп. Во-вторых, следует отметить рост масштабов социальной и финансово-экономической дифференциации различных регионов страны, что чаще осложняет деятельность учреждений социального обслуживания. В-третьих, нельзя не учитывать существенных изменений морально-психилогического климата в сфере жизнедеятельности старших возрастных групп, оказавшихся, несмотря на масштабные заслуги перед российским обществом и государством, в стесненном материальном положении. В-четвертых, данная проблематика обострена разрушением социальной инфраструктуры провинциальных регионов России. В-пятых, нужно иметь в виде явное снижение уровня организации управления всеми социальными процессами в российском обществе, ослабление внимания к работе с кадрами управления, в том числе в учреждениях социальной сферы[3].

Полагаем необходимым отметить актуальность рассматриваемой проблемы также в связи с изменением системы социальной защиты населения России, управления ею, что само по себе содержит целый ряд новых аспектов, касающихся функционирования и развития системы социального обслуживания.

Актуальной задачей, как для науки, так и для практики является необходимость совершенствования функционирования и развития системы социального обслуживания лиц пожилого и старческого возраста, разработки основных направлений модернизации этой деятельности в условиях динамичных изменений в России.

Современная наука, как отечественная, так и зарубежная, неоднократно обращалась к указанной проблеме.

Степень разработанности выбранной темы. Проблемы старения и стареющего общества исследовались такими авторами, как О. Поллак, Дж. Розен, Б. Ньюгартен, Е. И. Холостова, Н. Ф. Дементьева, И. Н. Бондаренко, Д. Ф. Чеботарев.

Проблематика совершенствования обслуживания престарелых граждан в последние полтора-два десятилетия в России получила разработку, прежде всего в педагогической (И. Н. Бондаренко, Е. М. Дуранов, Л. П. Липовая, Е. Смирнова и др.) и психологической литературе (О. В. Краснова, А. А. Зворыкин). В. В. Болтенко и др.), частично на рассматриваемую тему выходят разработки социально-философского плана (Т. Г. Дичев, С. В. Кинелев, А. В. Панина), особого внимания заслуживают труды специалистов, ориентирующихся на междисциплинарный, комплексный анализ проблемы (С. И. Григорьев., Л. Г. Гуслякова, Н. Федорова, Е. И. Холостова).

При всей разноплановости исследований общими результатами являются признание неправомерно низкого статуса старого человека, нерешенности социальных проблем пожилого возраста. Серьезных издержек во взаимодействии старшего поколения с другими возрастными группами, жизненным пространством, которое его окружает. А также поиск концептуальных подходов, оптимальных моделей достойной старости, механизмов способствующих увеличению соответствия потребностей пожилых людей требованиям, налагаемым на них окружающей средой.

Анализ процессов интеграции старых людей в обществе, адекватных социально-экономическим, политическим, культурным реалиям современного этапа развития, выявление дезорганизирующих факторов, ведущих к конфликтным ситуациям, социальной напряженности, проблема их снятия или смягчение, разработка и реализация государственной политики нуждаются в серьезном научном обеспечении, требуют и новых подходов, и совершенно иных масштабов развития социальной геронтологии[4].

Осуществление мер по обеспечению населения социальными услугами, гарантированными законодательством Российской Федерации, является частью мер государственной социальной политики, одним из способов предупреждения риска бедности и снижения ее последствий, улучшения социального благополучия общества.

Очевидно, что улучшение качества жизни пожилых людей в значительной степени зависит от возможности получения ими квалифицированных социальных и медицинских услуг.

Современные условия жизни, уровень развития общества диктуют необходимость внедрения новых технологий социального обслуживания населения и, в частности, пожилых людей.

Основными проблемами, которые на современном этапе социального развития испытывают учреждения социального обслуживания престарелых, являются дефицит и несовершенство механизма отбора кадров с профессиональной медико-психологической и медико-социальной подготовкой. Важное значение для совершенствования работы учреждений социального обслуживания престарелых является коренная модернизация системы социально-психологической подготовки и переподготовки их персонала.

Объектом исследования являются — пожилые люди, находящиеся в трудной жизненной ситуации и нуждающиеся в постороннем уходе; учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста.

Предмет исследования — проблемы жизнедеятельности граждан пожилого возраста и система методов, технологий нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста.

Целью дипломной работы является — рассмотреть организацию и проблемы нестационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста в Иркутской области и в г. Киренске.

Цель реализуется посредством следующих задач:

1)                 охарактеризовать положение и проблемы жизнедеятельности граждан пожилого возраста в современных условиях;

2)                 описать систему социального обслуживания граждан пожилого возраста, выявить основные виды, формы и принципы;

3)                 определить сущность и содержание технологий социального обслуживания лиц пожилого возраста на дому;

4)                 провести анализ организации социального обслуживания граждан пожилого возраста в Иркутской области;

5)                 определить особенности организации социального обслуживания граждан пожилого возраста в деятельности Комплексного центра социального обслуживания населения г. Киренска и Киренского района;

6)                 провести социологическое исследование среди граждан пожилого возраста, обсуживаемых в Комплексном центре социального обслуживания населения г. Киренска и Киренского района;

7)                 разработать рекомендации социальному работнику по применению их в практической деятельности с пожилыми людьми.

Для достижения цели, поставленной в работе, использовался анализ литературы и нормативно-правовой базы по вопросам социального обслуживания пожилых граждан, проводилось социологическое исследование в форме анкетного опроса.

Теоретической базой работы явились научные труды, публикации в периодической печати российских ученых и практиков по вопросам социального обслуживания граждан пожилого возраста. Также нормативно-правовая основа социального обслуживания пожилых лиц, в частности, Закон Иркутской области «О порядке и условиях социального обслуживания граждан государственными учреждениями социального обслуживания Иркутской области»; Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»; Федеральный закон «Об основах социального обслуживания в Российской Федерации»; Национальные стандарты РФ ГОСТ Р: «Социальное обслуживание населения. Основные виды социальных услуг», «Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие положения», «Социальное обслуживание населения. Термины и определения», «Социальное обслуживание населения. Контроль качества социальных услуг», «Социальное обслуживание населения. Система качества учреждений социального обслуживания», «Социальное обслуживание населения. Классификация учреждений социального обслуживания» и др. правовые документы.

[1] Васильчиков В. М. Структура и основные направления развития системы социальной защиты пожилых людей в Российской Федерации [Электронный ресурс] // http:www.globalactionon.aging.ru

[2] Иванищев А. В. О внедрении новых форм социального обслуживания пожилых и инвалидов // Социальная работа. 2009. №1. С. 37.

[3] Максимова С. Г. Особенности функционирования и развития системы социального обслуживания лиц пожилого и старческого возраста // Социальное обслуживание. 2008. №2. С. 5.

[4] Максимова С.Г. Особенности функционирования и развития системы социального обслуживания лиц пожилого и старческого возраста // Социальное обслуживание. 2008. №2. С. 8.